- Jesteś tutaj:
- Czytelnia >
- Czy nadciśnienie tętnicze można skutecznie leczyć bez stosowania leków? >
Kamil Kowalczyk
14-03-2011
Czy nadciśnienie tętnicze można skutecznie leczyć bez stosowania leków?
porada
Nadciśnienie tętnicze jest podstępną chorobą, która przez bardzo długi czas przebiega bezobjawowo. Nie zmienia to jednak faktu, że nie można go lekceważyć, gdyż nieleczone może uczynić spustoszenie w naszym organizmie.
W badaniu NATPOL III PLUS opublikowanym w 2002 roku okazało się, że aż 29% dorosłych Polaków obciążonych jest nadciśnieniem tętniczym. Co więcej, częstość jego występowania wzrasta wraz z wiekiem: tylko 5% osób w wieku 18 - 30 lat ma nadciśnienie, natomiast aż 59% osób powyżej 65 roku życia cierpi na to schorzenie.
Postępowanie diagnostyczne
Nadciśnienie tętnicze rozpoznaje się, jeżeli podczas co najmniej dwóch wizyt u lekarza stwierdzi się ciśnienie skurczowe ?140 mm Hg lub ciśnienie rozkurczowe ?90 mm Hg (powinny to być wartości średnie z przynajmniej dwóch pomiarów w trakcie wizyty). Po określeniu wysokości ciśnienia tętniczego na podstawie kilkakrotnych pomiarów lekarz powinien:
- ustalić przyczynę nadciśnienia tętniczego (w ponad 90% przypadków mamy jednak do czynienia z nadciśnieniem pierwotnym, kiedy nie udaje się wykryć jednoznacznej przyczyny)
- ocenić inne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego (takie jak palenie papierosów, nadwaga bądź otyłość, nieodpowiednia dieta, brak wysiłku fizycznego, cukrzyca lub stan przedcukrzycowy czy podwyższone stężenie cholesterolu LDL bądź trójglicerydów)
- wykryć ewentualne powikłania narządowe (takie jak przerost lewej komory serca, przyspieszony rozwój miażdżycy, udar mózgu, niewydolność nerek czy też zmiany w naczyniach siatkówki) i ocenić stopień ich zaawansowania
- określić całkowite ryzyko sercowo-naczyniowe za pomocą karty ryzyka SCORE, która pozwala oszacować 10-letnie ryzyko incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem w zależności od płci, wieku, skurczowego ciśnienia tętniczego, stężenia cholesterolu całkowitego i palenia tytoniu
Jak leczyć nadciśnienie?
Decyzję o sposobie leczenia nadciśnienia tętniczego podejmuje się na podstawie wysokości ciśnienia tętniczego i całkowitego ryzyka sercowo-naczyniowego. W przypadku ciężkiego nadciśnienia (skurczowe ?180 mm Hg lub rozkurczowe ?110 mm Hg) lub dużego (>5%) całkowitego 10-letniego ryzyka incydentu sercowo-naczyniowego zakończonego zgonem, leczenie hipotensyjne, czyli obniżające ciśnienie tętnicze, rozpoczyna się niezwłocznie. W pozostałych przypadkach zaleca się zmianę stylu życia, a także - gdy metody niefarmakologiczne stosowane przez co najmniej kilka miesięcy zawiodą - zastosowanie farmakoterapii.
Leczenie nadciśnienia bez pomocy leków
Okazuje się zatem, iż w pewnych sytuacjach nie trzeba przyjmować leków!
Wtedy nie pozostaje nam nic innego, jak tylko wdrożyć w nasze życie niezbędne zmiany i mieć nadzieję, że będą one wystarczające, aby ciśnienie tętnicze powróciło do wartości prawidłowych. Na pytanie, na czym zmiany te mają dokładnie polegać, zapewne ze względu na brak czasu, rzadko otrzymujemy od lekarza wyczerpującą odpowiedź. Postaram się więc pokrótce je omówić.
1. Redukcja masy ciała
Podstawę rozpoznania i klasyfikacji nadwagi oraz otyłości stanowi tzw. wskaźnik masy ciała (BMI, ang. body mass index), który obliczamy, dzieląc wagę podaną w kilogramach przez wzrost wyrażony w metrach podniesiony do kwadratu. Prawidłowy BMI u dorosłych wynosi 18.5 - 24.9 kg/m2, a o nadwadze świadczy BMI równy 25.0 - 29.9 kg.m2. Otyłość rozpoznaje się przy BMI ?30kg/m2. Badanie opublikowane w 1997 roku, przeprowadzone na prawie 2.5 tysiącach ochotników ujawniło, że redukcja masy ciała o 10 kg powoduje obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego o 5 do aż 20 mm Hg (dotyczy to oczywiście osób otyłych bądź z nadwagą). Warto więc walczyć z każdym gramem zbędnej tkanki tłuszczowej.
2. Dieta DASH
W przedstawionych 10 lat temu wynikach badań okazało się, iż stosowanie tzw. diety DASH (ang. Dietary Approaches to Stop Hypertension), bogatej w potas i wapń, obniża ciśnienie skurczowe od 8 do 14 mm Hg. Dieta ta polega na spożywaniu warzyw, owoców, produktów pełnoziarnistych, nisko tłuszczowych produktów mlecznych. Zawiera również białe mięso, ryby, drób, orzechy, nasiona roślin strączkowych, a jest uboga w słodkie pokarmy i napoje gazowane, czerwone mięso, tłuszcze ogółem, a w szczególności nasycone kwasy tłuszczowe.
3. Spożycie soli
Wykazano związek między spożyciem soli, a wysokością ciśnienia tętniczego, częstością nadciśnienia tętniczego i ryzykiem powikłań sercowo-naczyniowych. Wśród ludzi można wyróżnić osoby z bardziej nasilonym wzrostem ciśnienia tętniczego w wyniku zwiększenia spożycia soli (osoby "sodowrażliwe") i osoby, u których wzrost spożycia soli prowadzi co najwyżej do niewielkiego wzrostu ciśnienia tętniczego. Niemniej jednak wykazano w licznych badaniach, iż zmniejszenie spożycia sodu <2,4 g (odpowiada to 6 g chlorku sodu) powoduje obniżenie skurczowego ciśnienia tętniczego w przybliżeniu o 2 - 8 mm Hg.
4. Aktywność fizyczna
|
Przeczytaj też
|
|
Spożywanie dobrej soli może obniżać ciśnienie krwi |
|
|
Mniej soli teraz - późniejsze życie bez nadciśnienia |
Brak komentarzy
Polecane preparaty
DOPPELHERZ AKTIV KOENZYM Q10 30 KAPSUŁEK |
||
|
Dostępny od ręki
|
22,79 PLN
Do koszyka |
SWANSON KOENZYM Q10 30MG 240 KAPSUŁEK |
||
|
Dostępny od ręki
|
85,05 PLN
Do koszyka |
ULGIX WZDĘCIA 100 KAPSUŁEK |
||
|
Dostępny od ręki
|
12,90 PLN
Do koszyka |
DR BETA ANTICUBIT BALSAM DO CIAŁA PRZECIW ODLEŻYNOM 500 ML |
||
|
Wysyłamy w 48h
|
40,71 PLN
Do koszyka |
ZDROVITAL TONIK 1 LITR |
||
|
Dostępny od ręki
|
37,15 PLN
Do koszyka |
